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氯氮平片

Clozapine Tablets

本品主要成份為氯氮平。

本品不僅對精神病陽性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個亞型,對幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對一些用傳統抗精神病藥治療無效或療效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動和幻覺妄想。因導致粒細胞減少癥,一般不宜作為首選藥。

口服 從小劑量開始,首次劑量為一次25mg(1片),一日2~3次,逐漸緩慢增加至常用治療量一日200~400mg(8-16片),高量可達一日600mg(24片)。維持量為一日100~200mg(4-8片)。

1. 鎮靜作用強和抗膽堿能不良反應較多,常見有頭暈、無力、嗜睡、多汗、流涎、惡心、嘔吐、口干、便秘、體位性低血壓、心動過速。
2. 常見食欲增加和體重增加。
3. 可引起心電圖異常改變。可引起腦電圖改變或癲癇發作。
4. 也可引起血糖增高。
5. 嚴重不良反應為粒細胞缺乏癥及繼發性感染。

嚴重心、肝、腎疾患、昏迷、譫妄、低血壓、癲癇、青光眼、骨髓抑制或白細胞減少者禁用。對本品過敏者禁用。

1. 出現過敏性皮疹及惡性綜合征應立即停藥并進行相應的處理。
2. 中樞神經抑制狀態者慎用。尿潴留患者慎用。
3. 治療頭3個月內應堅持每1-2周檢查白細胞計數及分類,以后定期檢查。
4. 定期檢查肝功能與心電圖。
5. 定期檢查血糖,避免發生糖尿病或酮癥酸中毒。
6. 用藥期間不宜駕駛車輛、操作機械或高空作業。
7. 用藥期間出現不明原因發熱,應暫停用藥。

1. 本品與乙醇或與其他中樞神經系統抑制藥合用可增加中樞抑制作用。
2. 本品與抗高血壓藥合用有增加體位性低血壓的危險。
3. 本品與抗膽堿藥合用可增加抗膽堿作用。
4. 本品與地高辛、肝素、苯妥英、華法令合用,可加重骨髓抑制作用。
5. 本品與碳酸鋰合用,有增加驚厥、惡性綜合征、精神錯亂與肌張力障礙的危險。
6. 本品與氟伏沙明、氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等抗抑郁藥使用可升高血漿氯氮平與去甲氯氮平水平。
7. 本品與大環內酯類抗生素使用可使血漿氯氮平濃度顯著升高,并有報道誘發癲癇發作。

本品系二苯二氮雜?類抗精神病藥。對腦內5-羥色胺(5-HT2A)受體和多巴胺(DAxx)受體的阻滯作用較強,對多巴胺(DA4)受體也有阻滯作用,對多巴胺(DA2)受體的阻滯作用較弱,此外還有抗膽堿(M1),按組胺(H1)及抗a-腎上腺素受體作用,極少見錐體外系反應,一般不引起血中泌乳素增高。能直接抑制腦干網狀結構上行激活系統,具有強大鎮靜催眠作用。

遮光,密封保存。

國藥準字H33020574

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